Sezaryen biz kadın doğum hekimleri için bazen hayat kurtarıcı bir ameliyattır. Bazıları içinde tercih edilebilen bir doğum şekli… Bir hekim olarak doğum yapacak annenin tercihlerine saygı duyarım, bu doğum vajinal doğum da olabilir ya da sezaryen. Önemli olan bu bebeğin anne ve baba ile buluşma anı, bu doğum bebeğin yeni bir hayata doğumu, annenin ve babanın da ebeveynliğe doğumudur.
Kadın doğum hekimi olarak, eğer yolumuz sezaryena gidiyorsa anne bebek dostu sezaryanın destekleyicisi hatta ısrarla savunanı olabilirim. Bazen zorunlu gidilen sezaryanların dışında isteğe bağlı sezaryanlar da yaşayabiliriz.
Anne ile empati yapıyorum, sezaryen olma isteğine saygı duyuyorum. Onu suçlamıyorum, yargılamıyorum ve kızmıyorum. Bu karar anneye ait, bize anlatamadığı hatta farkında bile olmadığı, kendine itiraf edemediği bir gerçeği olabilir. Bu konuda kendinin de tam olarak açıklayamadığı belki korkuları var, belki acıları, hassasiyetleri …
Bir hekim olarak onu anlayabilmeyi, tercihlerine saygı duymaya çalışıyorum.
İsterse bilinç altında hissettiği olumsuz duygularını çalışabiliriz. Bu konuda destek alabilir. Belki anne olmaya hazır değil, belki de bebek annesi için uygun olmayan bir zaman da gelmeye karar verdi.
İşte bir hekim olarak doğal doğumu destekliyor olmamız sadece vajinal doğumu destekliyoruz anlamına gelmesin. Bu annenin tercihi hekim olarak anneye ne doğum yapması için zorlayabiliriz ne de istemediği halde sezaryene alarak mutlu edebiliriz. Burada annenin kararlarına saygı duyarak onu yargılamadan ve suçlamadan yanındayım diyebilmek.
İşte sezaryen kararı verdiğimiz bir hastada, tercihimiz neden anne bebek dostu sezaryan olmasın.
Neden Anne Bebek Dostu Sezaryen?
Şimdi de bebek tarafından bakalım, annesinin karnında mutlu mesut yaşarken, birdenbire deprem olmuş gibi, biri sizi konfor alanınızdan çıkarıyor. Tak diye üzerinize spot ışıkları yöneltiyor. Yaşama böyle bir başlangıç yapmak bir bebeğe nasıl gelebilir. Depremle uyanmak gibi, hiçbir şeye hazır değilsiniz. Akciğerleriniz, oksitosininiz, endorfinleriniz, hiçbir şey konfor alanınızdan çıkmaya hazır değil…
Gözünüze gözünüze parlayan ışıkların ardından birdenbire anne ile kesilen göbek bağınız, çocuk doktoru tarafından ilk muayene anı … sonrası ceee diye anneyle tanışma adına yanak yanağa bir temas ve babayla birlikte anneye veda …
Şanslıysanız belki babayla kalıp anneyi bekleyebilir, belki de yeni doğan servisine çıkıp tek başına bir bekleyiş.
Nerdeyim? burası nasıl bir yer? derken, dibine kadar hissedilen güvensizlik…
İlk bir saat bebek için en kıymetli zaman dilimi…
Oysaki o tek başına, annesizliğe mahkûm.
İşte anne ise, ameliyathane masasın da ışıkların altında, bebeği ile tanışmadan elinden kayıp gitmesinin şaşkınlığın da ne olduğu gerçeğinin henüz farkında değil. Oysaki merak içinde oda güvensiz, oda yalnız tıpkı bebeği gibi…
Biraz buruk, biraz hüzünlü…
Anne olduğunun farkında bile değil.
İşte tıkanan duygular orada ve o anda, belki de süt kanalları da tıkandı, sütün gelmemesi gibi, ardından bebekle bağlanma problemleri, emzirme sorunları, bebekte sarılık problemleri, anneliğin yetersizliği, postpartum depresyon sorunları .
Buradaki amaç anneliğe doğum yaptığını yani anne olduğunu hissettirmek. Bebekle anne arasındaki bağlanmayı artırmak. Bebeğin anne karnından yeni yaşamına daha yumuşak ve sakin bir geçişini sağlamak. Travmasız, huzur dolu bir doğum ortamını hissetmek.
İşte tam burada
Madem sezaryen olacağız.
Neden anne bebek dostu sezaryen olmasın diyoruz.
Ne yapalım?
Nasıl bir yol izleyelim?
Her şey yolunda giderse, bırakın bebek ne zaman isterse o zaman gelsin, deprem duygusu yaşamadan. Annenin bedeni ve hormonları doğuma hazırlansın. Oksitosin, endorfin, adrenalin bedeninde huzurla salınsın. Hormonlar bebeğe geçsin. Güvenli bağlanma için ikisi de hazırlansın.
Anne sezaryanda genel anestezi yerine epidural ya da spinal anestezi olursa uyanık olur. Böylece bebeğiyle ilk kendisi tanışır.
Ameliyathanenin, ısısını, ışığını, sessizliğini, ayarlayabiliriz.
Karanlıktan gelen bir bebeği, spot ışıklarından koruyup onu dingin huzurlu bir ortamda karşılayabilmek. Geç kordon klempi ile demir depoları ve kök hücreler bebeğe geçebildiği kadar geçmesine izin vermek.
Bebeğin ilk bakımının ardından cee diye anneyle yanak yanağa temastan bahsetmiyoruz. Ameliyat boyunca bebeğin anne göğsünde olduğu kesintisiz ten tene temas. Bebek annesinin kucağında kalp atışlarını duyuyor. Tanıdık bir ses ve bildik bir koku ve annesinin kalp atışlarını hissederek dünyadaki ilk saatleri, orada güvende ve huzurlu. Bebek böyle bir ortamda kendisini yalnız ve terkedilmiş hissetmez.
Hastaneler yoğunluktan dolayı kendi ekipleri ile bu ortamı sağlamadığı için, çalıştığımız özel ebeler işte bu sürede sizinle…
Baba da orada, o duygular hep birlikte yaşanıyor. Ardından babayla ten tene temas.
İlk 1 saat bir bebeğin hayatındaki en önemli saatler.
Kendini güvende hisseden bebek, anne kucağında meme emerken, orada takılırken, annenin cilt florasındaki dost mikrobiyatası ile tanışır. Memeyi emmesi ile de bağırsak florası bu durumdan olumlu etkilenir.
Anne kucağında memeyle tanışan bebek, daha kolay emmeye başlar.
Anne bebek dostu sezaryanla, bebeğin solunumu daha iyidir. Bağırsak florası oluşur, Vücut ısısı annenin bedeninin doğal küvözü ile ayarlanır. Bebekte daha az stres ve daha az ağlama yaşanır. Anne ve babayla güven ortamı yaşayan bebekte stres hormonları salgılanmaz. Öncelikle hem annede hem de bebekte bol bol oksitosin ve endorfin hormonları salınır. Anne mutlu, bebek mutlu babada kendini çok daha iyi hissedecektir. Emzirme ve emme süreci oldukça rahattır. Ten tene temas süreci ile memeyi bulan bebek emmeye de başlar.
İşte anneliğe ve babalığa doğuş sürecide huzurla karşılaşılanır. Unutmayın ki o gün bebeğiniz yaşama, siz de anneliğe ve babalığa doğdunuz. O gün bebeğinize kavuştuğunuz gün.
ANNE BEBEK DOSTU SEZARYEN neden tercihinizin olmasın.
Dr. Sebahat Turan
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
0312. 285 3000
www.doğaldoğummerkezi.com
www.doğaldoğumankara.com