(DOĞUM KESİSİ)
Doktor eşliğinde doğum yapan kadınların %90’ın da vajina ile anüs arasına bir kesi yapılır. Vajinanın genişletilmesi ve doğumun kolaylaştırılması için yapılan kesiye epizyo denilir.
Doktorlar neden her doğumda rutin epizyo uygulamaktadır.
- Çoğu hekim kesi yapmadan bir bebeğin doğurtulma tekniklerini öğrenmemiştir. Deneyimlemediği bir şeyi yapmak kişide belirsizliği tetiklediği için yapmak istemeyebilir.
- Rutin eğitimlerinde öğrenmediği bir konuyu sonradan öğrenmek için isteksiz olabilir.
- Bebeğin kafasının kendiliğinden yavaş yavaş dışarı çıkması için gereken, fazladan beş on dakika bekleyecek sabır ve inanca sahip olmayabilir.
Bu bekleme süresince yoğun kaygı ve endişe hissedebilir ve bunu doğuma taşıyarak beklerken bebeğe bir şey olacak korkusu yaşayabilir.
- Doktorlar gebelerinin istedikleri pozisyonda değil de daha çok kendilerinin doğumu kontrol edebilecekleri pozisyonda doğum yaptırmayı tercih etmektedirler. Bu pozisyon daha çok sırt üstü litotomi pozisyondur. Çünkü doğumun kontrolü bu pozisyonda doktora geçmektedir ve bu pozisyon epizyo açılması için uygun bir pozisyondur.
- Çoğu doktorun düzenli olarak kesi yapma kararını, kesi yapmanın doğum kanalında hasar oluşmasını önleyeceği düşüncesine dayanır.
- Epidural kullanımı gebenin doğumda bebeğini ilerletmesini zorlaştırabilir. Bu da gereksiz müdahalelere yol açabilir.
Gebe doğum süreci boyunca aldığı destekler ve kendilik kapasitesini artırarak doğumunun sorumluluğunu almayı öğrenmeli ve bunu da içselleştirebilmelidir.
Eğer bir gebe doğumdaki tüm sorumluluğu doktora ve doğum ekibine bırakırsa ve her şey yolunda giderken sorun çıkmadığında sonuç mükemmel bir doğum algısı olabilir.
Bazen de doğum sürecinde yaşanılan en ufak bir olumsuzlukda suçlanan kişi ilk doktor olmaktadır. Bu durum hekimleri, kendileri için en konforlu diye düşünebildikleri doğum şekline yönlendirmektedir. Belki sezaryen doğum, belki de epidural anestezi ile başlayan müdahalesi bol bir doğuma dönüşebilir.
Sevgili gebeler doğumlarınızın sorumluluğunu alabilmek sizin elinizde, yeterki uyumlu bir doğum ekibiyle sakin ve dingin bir doğum deneyimi yaşayabilin.
Gebe doğumda epizyotomi açılmasını neden istemiyor olabilir?
Bu durumu gebelerimle konuştuğumda çok farklı cevaplar ile karşılaşıyorum. Bazı gebeler epizyotomi için gerektiğinde tabiki açılabilir derken, bazı gebelerde ciddi defansla karşılaştığım oluyor. Belki de vücudunun en hassas bölgesinin kesilmesi hissi (anestezi yapılarak uyuşturulsa bile…) onu korkutuyor olabilir.
Bedeninin bütünlüğünün bozulması diye algılıyor olabilir.
Bedenine istenmeyen bir dokunuş, bir sınır ihlali gibi de hissedebilir.
Belki de doğumu tek başına yapamayıp, ufak bir destek bile onu yetersizlik duygusuna götürüyor olabilir? Evet size en yakın hangisi geldi? Ya da epizyotominin size hissettirdikleri neler olabilir.
Yorumlarınızı bekliyorum.
Dr. Sebahat Turan
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
0312. 285 3000
www.doğaldoğummerkezi.com
www.doğaldoğumankara.com